Haldol Decanoato

O Haldol Decanoato é um remédio usado para o tratamento de manutenção de pacientes psicóticos crônicos estabilizados.

Os pacientes psicoticos crônicos devem ser previamente estabilizados com a medicação antipsicótica, antes de considerar a conversão para este medicamento.

Haldol Decanoato deve ser usado apenas em adultos e foi formulado para fornecer terapia por um mês na maioria dos pacientes após uma única injeção por via intramuscular profunda na região glútea.

Como a resposta individual a fármacos neurolépticos pode ser variável, a dose deve ser determinada individualmente.

A dose normal pode ser calculada a partir da dose oral de haloperidol ou da dose equivalente de outros neurolépticos. A cada quatro semanas, deve ser administrada uma dose correspondente a cerca de 20 vezes a dose oral diária de haloperidol, expressa em miligramas. De modo geral, na prática clínica, pode-se estabelecer que uma dose de 1 a 3 ml (50 a 150 mg) a cada quatro semanas é suficiente para condições psicóticas de grau leve a moderado. Nos casos mais graves, são necessárias doses mais elevadas, podendo-se chegar até 6 ml (300 mg).

De acordo com a evolução dos intomas, as doses podem ser aumentadas ou diminuídas nas injeções subseqüentes.

Este remédio não deve ser usado em pessoas portadoras de Doença de Parkinson, que apresentem sonolência e lentidão decorrentes do uso de medicamentos e álcool ou em pessoas
com sensibilidade exacerbada ao produto.

Além disso, também não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica, nem é indicado para pacientes pediátricos.

Antes de fazer o tratamento, deve-se falar com o médico nas seguintes situações:

• Histórico familiar de problemas cardíacos ou tratamentos com medicação para o coração;
• Depressão que não esteja sendo tratada;
• Problemas no fígado;
• Epilepsia ou qualquer outra condição que possa causar convulsões;
• Hipertireodismo.

Raros casos de morte súbita têm sido reportados em pacientes psiquiátricos que recebem antipsicóticos, incluindo o Haldol Decanoato. Idosos com demência relacionada à psicose tratados com medicamentos antipsicóticos possuem aumento no risco de morte.

Este remédio tem sido relacionado com Síndrome Neuroléptica Maligna, devendo nestes casos ser descontinuado o tratamento.

Pode ocorrer discinesia tardia em alguns pacientes em uso prolongado ou após a descontinuação.

É comum de todos agentes neurolépticos, a ocorrência de sintomas extrapiramidais, tais como tremor, rigidez, hipersalivação, bradicinesia, acatisia e distonia aguda.

Recomenda-se precaução em pessoas com uma história conhecida de epilepsia ou com pré-disposição à convulsões.

Como o Haldol Decanoato é metabolizado pelo fígado, deve-se ter cautela em pacientes com doença hepática.

A terapia antipsicótica em pacientes com hipertiroidismo deve ser administrada com cautela e precisa sempre ser acompanhada por terapia para manter o estado tiroidiano.

Efeitos hormonais dos medicamentos antipsicóticos neurolépticos incluem hiperprolactinemia, que pode causar galactorréia, ginecomastia, oligorréia ou amenorréia.

Casos muito raros de hipoglicemia e síndrome de secreção inapropriada de ADH foram relatadas.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem indicação médica.

Cada mL de solução injetável contém:

Decanoato de haloperidol______________________70,52 mg*

*equivalente a 50 mg de haloperidol

Excipientes_________________________________q.s.p. 1 mL

(Excipientes: álcool benzílico e óleo de gergelim).

Os possíveis sinais de uma superdose podem exacerbar os efeitos do produto e de seus efeitos ou das reações adversas, tais como diminuição do estado de alerta, tremor severo e contração muscular importante.

Nestes casos, deve-se procurar o médico.