Propranolol

O Propranolol é indicado na angina pectoris crônica, profilaxia e tratamento de arritmias cardíacas, hipertensão, profilaxia do reinfarto do miocárdio, controle de angina, palpitações e síncope associado com estenose subaórtica hipertrofical, tratamento de tremores, adjuvante no tratamento de feocromocitoma, adjuvante no tratamento de tireotoxicose; tratamento de prolapso de válvula mitral, tratamento de acatisia, profilaxia da enxaqueca, adjuvante no tratamento de ansiedade, menopausa e anestesia, para controlar a taquicardia do seio carotídeo e extra-sístoles ventriculares frequentes.

A posologia depende do problema a tratar:

• Arritmias

Adultos: 10 a 80 mg, 3 vezes ao dia.

Doses maiores (até 640 mg ao dia podem ser necessárias para suprimir as arritmias ventriculares crônicas).

Crianças: 0, 5 a 4 mg/kg ao dia em 4 tomadas divididas.

Pode ser usado até 16 mg/kg diariamente, a critério médico. Hipertensão crônica adulto: inicialmente 40 mg diariamente.

Caso não se obtenha resposta desejada a dose deve ser aumentada para 80 mg, 2 vezes ao dia, em geral em 1 ou 2 tomadas: Crianças 1 mg/kg 4 vezes ao dia.

• Antianginoso

​​Adultos: inicialmente, 10 a 20 mg, 3 a 4 vezes ao dia.

A dose pode ser aumentada gradualmente para controlar os sintomas.

Para manutenção os pacientes podem necessitar de 160 a 240 mg por dia, geralmente em 4 tomadas divididas. Alguns pacientes requerem até 400 mg diariamente.

• Profilaxia da enxaqueca

Adultos: a dose deve ser individualizada, mas geralmente, é de 20 a 40 mg, 2 ou 3 vezes ao dia, aumentada gradualmente para 20 a 40 mg cada terceiro ou quarto dia até observar efeito terapêutico ou ocorrerem efeitos adversos.

Veja como melhorar o efeito deste remédio.

Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com este medicamento são insuficiência cardíaca congestiva, agravamento dos distúrbios de condução atrioventricular; broncospasmo, bradicardia intensa e hipotensão, sobretudo em aplicação intravenosa, infarto do miocárdio ou cardiotireotoxicose em consequência do rebote causado pela supressão brusca do tratamento, disfunção sexual e distúrbios gastrintestinais.

O propranolol não deve ser usado em pessoas com insuficiência cardíaca descompensada, choque cardiogênico, bloqueio atrioventricular de segundo e terceiro graus, bradicardia grave, asma brônquica, síndrome de Raynaud e gravidez.

Este remédio pode promover o broncospasmo e bloquear o efeito broncodilatador da epinefrina nos pacientes que sofrem de alergia, asma brônquica, enfisema pulmonar ou bronquite não alérgica.

Pode mascarar a taquicardia associada com hipoglicemia nos pacientes tratados com insulina ou hipoglicemia oral.

Devem ser utilizados com cautela nos pacientes que sofrem de insuficiência renal ou hepática, hipertireodismo e depressão mental.

Pode reduzir a circulação periférica em pacientes que sofrem da síndrome de Raynaud e outras doenças vasculares periféricas.

Propranolol tem sua biodisponibilidade aumentada em pacientes com síndrome de Down.

A suspensão do tratamento deve ser com redução gradual das doses.

Este medicamento deverá ser usado durante a gravidez e lactação, apenas se o benefício potencial justificar os riscos potenciais para o feto e recém-nascido.

Cada comprimido contém:

Cloridrato depropranolol___________________________40 mg

Excipientes__________________________q.s.p. 1 comprimido

(Excipientes: celulose microcristalina, glicolato amido sódio e estearato de magnésio).

Caso ocorra superdosagem deve-se empregar as seguintes medidas gerais:

• Injeção intravenosa de 0, 5 a 1 mg de atropina para controlar bradicardia excessiva.
• Epinefrina ou norepinefrina para tratamento de hipotensão grave.
• Glicosídeos digitálicos e diureticos para o tratamento de insuficiência cardíaca.
• Agonistas beta-2 e, ou teofilina para o tratamento de broncospasmo.

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