Prostigmine

Constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós-operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo).

Prostigmine está contra-indicado em pacientes com obstrução intestinal mecânica ou do trato urinário, bem como nos casos de conhecida hipersensibilidade à droga.

Prostigmine não deve ser administrado em associação com os miorrelaxantes despolarizantes, como o
suxametônio.

Prostigmine deve ser administrado com cautela a pacientes com bradicardia, asma brônquica ou diabetes
mellitus e após cirurgia gastrintestinal.

A não obtenção de resposta terapêutica desejada com Prostigmine pode ser devido a superdosagem (vide item "superdosagem").

Ampolas contendo 0,5 mg/1 ml de metilsulfato do éster dimetilcarbâmico de (3-hidroxifenil) trimetilamônio.

Excipiente: 8 mg de cloreto de sódio por ml, água para injeção.

Como ocorre com outros inibidores colinérgicos, a superdosagem com prostigmine pode provocar crise
Colinérgica caracterizada por acentuada fraqueza muscular (ou aumento deste sintoma nos miastênicos). caso esta condição não seja identificada, existe o risco de óbito devido à paralisia dos músculos respiratórios.

Bradicardia, ou paradoxalmente, taquicardia, também podem ocorrer.

O tratamento consiste em interrupção imediata do prostigmine ou de outros colinérgicos e a administração de 1 a 2 mg de sulfato de atropina por via intravenosa lenta. dependendo da pulsação do paciente, esta dose deve ser repetida, caso seja necessário, em intervalos de 2 a 4 horas.